Пятница, 09.12.2016, 03:00
Высшее образование
Приветствую Вас Гость | RSS
Поиск по сайту


Главная » Статьи » Гражданское право

Постановление ЕСПЧ от 09.01.2014 "Дело "Буданов (Budanov) против Российской Федерации" (жалоба N 66583/11)

БУДАНОВ ПРОТИВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

[BUDANOV V. RUSSIA]

(Жалоба N 66583/11)

 

АННОТАЦИЯ ДЕЛА

Заявитель, Юрий Буданов, является гражданином Российской Федерации, который родился в 1972 году и проживал до своего задержания в г. Моршанске Тамбовской области. Дело касается качества медицинской помощи, оказанной ему в учреждениях уголовно-исполнительной системы Российской Федерации. По крайней мере с 2000 года Буданов имел серьезные проблемы со здоровьем, связанные с болезнью головного мозга, что вызывало сильные головные боли, эпилептические припадки, тошноту и бессонницу. В октябре 2002 года он был задержан по подозрению в убийстве, совершенном в ярости, и находясь в алкогольном опьянении. В феврале 2005 года он был признан виновным и приговорен к 10 годам лишения свободы. Отбывая срок лишения свободы, Буданов получал обширное и разнообразное лечение со стороны медицинского персонала в различных местах. Со ссылкой на статью 3 Конвенции (запрет бесчеловечного или унижающего достоинство обращения) Буданов жалуется на то, что власти Российской Федерации не обеспечили ему оказание адекватной медицинской помощи, поскольку в течение  части срока содержания под стражей состояние его здоровья занимались только тюремный фельдшер и психиатр. В частности, он утверждает, что, хотя состояние его здоровья требовало специализированной помощи, власти отказали ему в госпитализации для нейрохирургического вмешательства.

 

[неофициальный перевод] <1>

 

 

ЕВРОПЕЙСКИЙ СУД ПО ПРАВАМ ЧЕЛОВЕКА

ПЕРВАЯ СЕКЦИЯ

ДЕЛО "БУДАНОВ (BUDANOV) ПРОТИВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" <1>

(Жалоба N 66583/11)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ <2>

(Страсбург, 9 января 2014 года)

 

--------------------------------

<1> Перевод с английского Г.А. Николаева.

<2> Настоящее Постановление вступило в силу 2 июня 2014 г. в соответствии с положениями пункта 2 статьи 44 Конвенции (примеч. редактора).

 

По делу "Буданов против Российской Федерации" Европейский Суд по правам человека (Первая Секция), заседая Палатой в составе:

Изабель Берро-Лефевр, Председателя Палаты,

Ханлара Гаджиева,

Мирьяны Лазаровой Трайковской,

Юлии Лафранк,

Линоса-Александра Сисилианоса,

Ксении Туркович,

Дмитрия Дедова, судей,

а также при участии Серена Нильсена, Секретаря Секции Суда,

заседая за закрытыми дверями 10 декабря 2013 г.,

вынес в указанный день следующее Постановление:

 

ПРОЦЕДУРА

 

1. Дело было инициировано жалобой N 66583/11, поданной против Российской Федерации в Европейский Суд по правам человека (далее - Европейский Суд) в соответствии со статьей 34 Конвенции о защите прав человека и основных свобод (далее - Конвенция) гражданином Российской Федерации Юрием Владимировичем Будановым (далее - заявитель) 12 августа 2011 г.

2. Власти Российской Федерации были представлены Уполномоченным Российской Федерации при Европейском Суде по правам человека Г.О. Матюшкиным.

3. Заявитель утверждал, что ему не оказывали надлежащей медицинской помощи в период лишения свободы.

4. 28 марта 2012 г. Европейский Суд коммуницировал жалобу властям Российской Федерации. По ходатайству заявителя Европейский Суд решил применить правило 41 Регламента Суда и рассмотреть жалобу в приоритетном порядке.

 

ФАКТЫ

 

I. Обстоятельства дела

 

5. Заявитель родился в 1972 году и проживал до своего задержания в г. Моршанске Тамбовской области.

 

A. Уголовное разбирательство против заявителя

 

6. 25 октября 2004 г. заявитель был задержан по подозрению в убийстве, совершенном в ярости, и находясь в алкогольном опьянении. Он был помещен в Следственный изолятор N ИЗ-68/2 в г. Моршанске <3>.

--------------------------------

<3> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Федеральное казенное учреждение "Следственный изолятор N 2 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тамбовской области" (примеч. редактора).

 

7. 1 февраля 2005 г. Моршанский районный суд Тамбовской области признал его виновным в убийстве и приговорил к 10 годам лишения свободы. Приговор вступил в силу 10 марта 2005 г., и заявитель был направлен для отбытия наказания в Исправительную колонию N 5 <4>.

--------------------------------

<4> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Федеральное казенное учреждение "Исправительная колония N 5 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тамбовской области" (примеч. редактора).

 

B. Состояние здоровья заявителя

 

8. Медицинские справки, представленные заявителем, указывают, что в 2000 году он был госпитализирован в неврологическое отделение Моршанской городской больницы <5> для стационарного лечения, поскольку у него происходили частые приступы эпилепсии, и он терял сознание. У него был диагностирован эписиндром с сосудистой мальформацией в правой теменной доле. В 2001 году он вновь был госпитализирован в связи с сильными головными болями и приступами эпилепсии. Врачи подтвердили ранее диагностированную сосудистую мальформацию мозга, сопровождавшуюся эписиндромом, и признали заявителя инвалидом 2-й группы. Заявителю не были разрешены физическая активность или работа за исключением "легкого управленческого труда в специально созданных условиях".

--------------------------------

<5> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Тамбовское отделение бюджетного учреждения здравоохранения "Моршанская центральная районная больница" (примеч. редактора).

 

9. По прибытии в Следственный изолятор N ИЗ-68/2 заявитель жаловался тюремному врачу на частые головные боли. В результате осмотра у него были диагностированы нейроциркуляторная дистония, энцефалопатия сложного генеза и хронический алкоголизм. На следующий день заявителя осмотрел психиатр, который зафиксировал его жалобы на регулярные и длительные эпилептические припадки и назначил лечение антиконвульсивными средствами. Клинические анализы крови и рентгеновское обследование показали, что у заявителя не было инфекционных заболеваний.

10. В декабре 2004 года тюремный психиатр и фельдшер обследовали заявителя трижды в связи с его жалобами на бессонницу, крайнюю раздражительность и нарушение эмоционального состояния. Отметив необходимость внимательного наблюдения, врач изменил лечение заявителя за счет введения другого антиконвульсивного средства, сильного нейролептика и успокаивающего средства.

11. Тюремный фельдшер посещал заявителя дважды в январе 2005 года. Жалобы заявителя расширились и включали не только сильные головные боли, но также бессонницу, частые и неконтролируемые перепады настроения, при которых депрессивное эмоциональное состояние быстро сменялось агрессивным поведением. Фельдшер зафиксировал, что заявитель постоянно предъявляет требования о большем количестве лекарств, в частности, сильных транквилизаторах для борьбы с бессонницей, поскольку головные боли проходили, только когда заявитель спал. Он включил еще одно антиконвульсивное средство в лекарственный режим заявителя и назначил сильный транквилизатор.

12. В феврале 2005 года заявителя не реже чем раз в четыре дня наблюдал психиатр или начальник медицинской части изолятора. Врачи фиксировали крайне негативные изменения в поведении заявителя, многочисленные жалобы, отказ от лечения и настойчивые требования лекарств, в частности, нейролептиков и транквилизаторов. Каждый раз после этого возникала дискуссия о негативных последствиях перерыва лечения. Побочные следствия лечения нейролептиками и транквилизаторами также были разъяснены заявителю. После этих "образовательных" бесед, как их характеризовал психиатр, заявитель жаловался на сильные головные боли и просил провести углубленное обследование в специализированной тюремной больнице медицинскими специалистами, которые разобрались бы в его состоянии, в частности, нейрохирургом. Он также просил провести магнитно-резонансную томографию (далее - МРТ) головного мозга. Заявитель был уведомлен о том, что в исправительных учреждениях Тамбовской области отсутствуют нейрохирурги и что МРТ не проводится бесплатно. Однако он продолжал настаивать на переводе в больницу и на МРТ каждый раз при встрече с медицинским специалистом. Официальная реакция заключалась в изменении его лекарственного режима, замене одного нейролептика другим и одного антиконвульсивного средства другим.

13. 28 февраля 2005 г. заявитель был переведен в изолятор N 1 в г. Тамбове <6>. Осмотрев заявителя по прибытии в изолятор, тюремный врач рекомендовал проведение регулярных консультаций с психиатром и наркологом. Он также дал рекомендации в связи с эмоциональным состоянием заявителя и назначил новые нейролептик и спазмолитик.

--------------------------------

<6> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Федеральное казенное учреждение "Следственный изолятор N 1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Тамбовской области" (примеч. редактора).

 

14. Заявитель был осмотрен психиатром и наркологом в течение недели после прибытия в этот изолятор, и прежний лекарственный режим был восстановлен. В то же время нарколог отметил зависимость заявителя от транквилизаторов, особенно составлявших основу его режима химиотерапии после задержания. Нарколог рекомендовал перевести заявителя в медицинскую часть исправительной колонии для лечения.

15. 18 марта 2005 г. заявитель был переведен в Тамбовскую областную тюремную больницу <7>, где он оставался до 6 апреля 2005 г. Заявителю были сделаны ряд клинических анализов крови и мочи, рентгеновские обследования головы и грудной клетки, электрокардиограмма (ЭКГ) и ультразвуковое исследование брюшной полости и почек. Анализы и исследования не выявили патологии. Его также осмотрели невролог и окулист. Ему назначили пирацетам, нейрометаболический стимулятор, витамины, анальгетики, спазмолитики, успокаивающие средства и гипотензивный препарат. Заявитель был выписан из больницы в состоянии, которое врачи нашли удовлетворительным.

--------------------------------

<7> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 68 Федеральной службы исполнения наказаний" (примеч. редактора).

 

16. После лечения в больнице заявитель был переведен в Исправительную колонию N 5 для отбытия наказания. Первая консультация с психиатром состоялась через два дня после прибытия в колонию. В связи с жалобами заявителя на сильные головные боли, бессонницу, беспокойство и раздражительность врач рекомендовал перевести его в тюремное медицинское заведение для лечения алкоголизма. Этот перевод произошел в конце апреля 2005 года.

17. 3 мая 2005 г. заявителя осмотрел начальник медицинского заведения, которому он заявил, что отказывается от лечения хронического алкоголизма. Заявитель настаивал на переводе обратно в исправительную колонию и просил о проведении медицинской экспертизы.

18. Через 10 дней заявителя осмотрела медицинская комиссия в составе начальника тюремного медицинского заведения, нарколога, психиатра и терапевта. Комиссия сделала вывод о том, что заявитель нуждается в принудительном лечении хронического алкоголизма, поскольку заболевание отрицательно влияет на его поведение и психологическое состояние. В частности, врачи отметили продолжающиеся попытки заявителя получить дополнительные дозы транквилизаторов как признак его зависимости. Врачи разъясняли заявителю последствия "симуляции и зависимости". Из медицинской карты заявителя видно, что его осматривал ряд специалистов, и он прошел ряд клинических анализов. Он был выписан из стационара с назначением лекарственного режима, включавшего транквилизаторы, анальгетики, нейролептики и гепатопротектор. Он был выписан при условии пристального наблюдения психиатром и наркологом.

19. Заявитель продолжал проходить психотерапию, причем тюремные должностные лица и медицинский персонал отмечали положительный эффект лечения и указывали, что заявитель быстро приспосабливался к условиям исправительной колонии и соблюдал режим содержания.

20. В июне 2005 г. тюремный психиатр уменьшил лекарственный режим заявителя до приема одного антиконвульсивного средства и поливитаминов. Хотя его состояние было признано умеренно удовлетворительным, заявитель продолжал жаловаться на головные боли и периодические потери сознания. Вместе с тем заявитель признал, что у него отсутствовали эпилептические припадки на всем протяжении его лечения в тюремном медицинском заведении. В июле 2005 года состояние заявителя ухудшилось, и его жалобы участились, что повлекло восстановление лекарственного режима, применявшегося в тюремном медицинском заведении. В то же время администрация колонии отклонила ходатайство заявителя о переводе в областную тюремную больницу для обследований, в частности, проведения МРТ головного мозга, и лечения, полагая, что его состояние могло быть адекватно излечено в амбулаторном порядке в колонии. Единственное ходатайство заявителя, которое было удовлетворено, касалось повторного включения транквилизатора в его лекарственный режим.

21. В августе 2005 г. ежедневно жалобы заявителя на обмороки, потерю аппетита и очень сильные головные боли были рассмотрены на консультации тюремным фельдшером, который назначил болеутоляющее от головных болей, витамины, антиконвульсивное средство и растительное успокаивающее средство. Хотя фельдшер отметил травмы на лице и теле заявителя, которые могли подтверждать его версию относительно обмороков и сопутствующих случайных падений, фельдшер охарактеризовал поведение заявителя как попытку манипуляции и привлечения к себе внимания. В связи с этим ему были разъяснены правила поведения в исправительных учреждениях, правила внутреннего распорядка учреждения, в котором он содержался, и цели лечения. В сентябре 2005 года заявителю были назначены в дополнение к лекарствам трудовая терапия и психотерапия.

22. После обострения у заявителя хронического панкреатита он был направлен в областную тюремную больницу 19 сентября 2005 г., где ему сделали ряд клинических анализов и обследований, которые он уже проходил во время предыдущей госпитализации. При выписке из больницы 6 октября 2005 г. заявителю были поставлены следующие диагнозы: "энцефалопатия сложного генеза с синдромом цефалгии, хронический панкреатит, холецистит в стадии ремиссии и синдром алкогольной зависимости, усугублявшийся бесконтрольным приемом психотропных средств".

23. После возвращения в медицинское исправительное учреждение после выписки из больницы заявитель продолжал жаловаться на головные боли, тошноту, обмороки, онемение рук и ног, утомляемость и бессонницу. В последующие месяцы заявитель требовал дополнительные дозы транквилизаторов, госпитализации в областную тюремную больницу и МРТ головы, тогда как администрация учреждения объясняла его требования алкогольной зависимостью и манипуляцией. Врачи также решили, что заявитель более не нуждается в лечении от алкогольной зависимости, поскольку он уже вылечился и выразил твердое намерение вести трезвый образ жизни. По мнению властей, это намерение должно было укрепиться за счет назначенной трудовой терапии и психотерапии.

24. В декабре 2005 года администрация наконец удовлетворила ходатайство заявителя и направила официальное письмо в Тамбовскую областную больницу с просьбой о его госпитализации и проведении МРТ. Ожидая ответа, фельдшеры по рекомендации психиатра, который наблюдал заявителя не менее чем раз в месяц, продолжали корректировать его лекарственный режим, поскольку он не очень хорошо реагировал на лечение, и его состояние здоровья, по-видимому, ухудшалось.

25. С марта по май 2006 года у заявителя произошло несколько эпилептических припадков, которые обусловили новые изменения его лекарственного режима. 10 мая 2006 г. он был госпитализирован в областную тюремную больницу для комплексного экспертного обследования. Врачи больницы, применявшие те же методы клинического исследования и привлекавшие тех же специалистов, что и в первые два раза, подтвердили диагнозы и рекомендовали лечение нейрометаболическими стимуляторами, пирацетамом и витаминами.

26. После выписки из больницы в конце мая заявитель не менее чем раз в месяц осматривался тюремным медиком или психиатром, после каждой консультации его лечение изменялось в виде исключения одного лекарства или введения другого.

27. В начале августа 2006 года состояние здоровья заявителя ухудшилось, и ему были назначены постельный режим и повышенные дозы антиконвульсивных средств, успокаивающие средства и анальгетики. В отсутствие результата назначенного лечения его направили обратно в тюремную областную больницу в начале сентября 2006 года. В дополнение к обычным процедурам, лечению и обследованиям, которые он проходил в больнице ранее, ему сделали МРТ головного мозга. В заключении МРТ указывалось следующее: "желудочковая система головного мозга [заявителя] умеренно расширена, очертания борозд мозговых полушарий резко обострены (дегенерация), обширная артериальная венозная мальформация в левой стороне теменной доли и дренирующие вены сагиттального синуса; фронтальный синусит справа".

28. С ноября 2006 года по январь 2007 года у заявителя произошло обострение хронического панкреатита, от которого он получил эффективное лечение в исправительной колонии. Он также не переставал жаловаться на головные боли, эмоциональное нарушение, утомляемость и бессонницу. В связи с увеличением его жалоб на состояние здоровья власти перевели его в областную тюремную больницу. В больнице заявитель получал обычную медицинскую помощь и был выписан в "удовлетворительном состоянии здоровья" с рекомендацией о том, что лечение следует продолжать с помощью пирацетама и нейрометаболических стимуляторов. После непродолжительного нахождения в исправительной колонии он был переведен в Смоленскую межобластную психиатрическую тюремную больницу <8> в конце марта 2007 года. Заявитель не окончил обследование и лечение в этой больнице, поскольку он нарушил правила режима содержания и поэтому был выписан из больницы. В это время врачи рекомендовали осмотр заявителя психиатром и лечение нейрометаболическими стимуляторами, сосудистыми лекарствами, витаминами и модификаторами поведения.

--------------------------------

<8> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Федеральное казенное учреждение "Отдел охраны федерального государственного учреждения "Смоленская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением" Министерства здравоохранения Российской Федерации" (примеч. редактора).

 

29. По рекомендации психиатра колонии, который наблюдал заявителя не реже чем раз в две недели после возвращения из Смоленской больницы, заявитель был переведен в тюремную больницу Исправительной колонии N 1, где оставался до конца июня 2007 года. Заявитель повторно поступил в больницу примерно через месяц после выписки. Обычные медицинские процедуры и обследования, проводившиеся ранее, были дополнены реоэнцефалографией, которая выявила негативные изменения в мозговом кровообращении. Через четыре дня после выписки заявителя из больницы в конце сентября 2007 года психиатр колонии зафиксировал ухудшение состояния заявителя. В октябре 2007 года у заявителя произошел эпилептический припадок на приеме у психиатра. Последний охарактеризовал припадок в медицинской карте заявителя как сопровождавшийся длительным обмороком, конвульсиями и пеной изо рта. Заявитель был немедленно доставлен в медицинскую часть исправительной колонии, где получил увеличенные дозы успокаивающих средств, антиконвульсивных средств, гепатопротекторов, витаминов и нейролептиков. Заявителя выписали из стационара части в середине ноября 2007 года. Начальник медицинской части колонии обсуждал с заявителем возможности перевода в тюремную больницу имени Гааза в г. Санкт-Петербурге <9> для хирургического вмешательства.

--------------------------------

<9> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Федеральное казенное лечебно-профилактическое учреждение "Областная больница имени доктора Ф.П. Гааза Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области" (примеч. редактора).

 

30. В последующие четыре месяца заявитель жаловался на ухудшение здоровья и невозможность терпеть сильные головные боли, и персонал колонии пытался оказать ему помощь, выдавая ему ряд лекарств, которые включались в его режим после задержания и первых жалоб на состояние здоровья.

31. В апреле 2008 года начальник медицинской части исправительной колонии изучил медицинскую карту заявителя, включая результаты МРТ, сделанной в сентябре 2006 года. Он подтвердил быстрое ухудшение состояния здоровья заявителя, которое не могло лечиться одними лекарствами. Начальник части рекомендовал госпитализировать заявителя в областную больницу для рассмотрения вопроса о целесообразности проведения операции. В результате месяца лечения в больнице с обычным режимом химиотерапии, согласно медицинской карте, его состояние здоровья стало "удовлетворительным". Реоэнцефалография, проведенная в больнице, выявила дальнейшее развитие заболевания с сопутствующим серьезным нарушением мозгового кровообращения. Заявитель был вновь госпитализирован в областную больницу через два с небольшим месяца после его выписки. Врачи больницы изменили его лечение, ввели новые средства от головных болей, эмоционального расстройства и бессонницы. Когда он был выписан из больницы, состояние его здоровья не рассматривалось как "удовлетворительное", хотя единственная рекомендация заключалась в продолжении лечения его симптомов.

32. В течение следующих 12 месяцев заявитель подал большое количество жалоб на головные боли, боль в желудке, тошноту, бессонницу и сильное эмоциональное расстройство, в отношении которых медицинский персонал колонии реагировал визуальными осмотрами, проводившимися начальником медицинской части колонии, тюремным терапевтом или тюремным фельдшером, и назначением лекарств для устранения негативных симптомов заболевания. Лекарства чередовались с заменой одного антиконвульсивного средства на другое и введением новых успокаивающих средств и нейролептиков. В некоторые дни заявитель должен был принимать более 10 различных лекарств одновременно. Медицинские работники делали записи в документах заявителя, отмечая в дополнение к его жалобам результаты визуальных осмотров и указывая, что он "медлителен" и что его реакции и ответы являлись "вялыми". Несколько раз ему назначался постельный режим.

33. В октябре 2009 года у заявителя случился эпилептический припадок, и он был немедленно доставлен в медицинскую часть колонии сокамерниками. Тюремный фельдшер, осмотревшая его, рекомендовала продолжить лечение. Она также нашла необходимым осмотр заявителя психиатром. Через две недели заявитель был переведен в тюремную больницу исправительной колонии. Заявителю впервые сделали электроэнцефалограмму (далее - ЭЭГ). Его лечили двумя обычными лекарствами, включая антиконвульсивное средство и сильный нейролептик, и досрочно выписали из больницы. Согласно медицинским документам заявитель был выписан вследствие "неправильного" поведения по отношению к должностному лицу больницы.

34. 16 октября 2009 г. заявитель обратился в Моршанский районный суд с ходатайством о приостановлении исполнения наказания по состоянию здоровья. Заявитель утверждал, что он страдает от крайне сильных головных болей и что его припадки происходят все чаще. Заявитель также жаловался на то, что в исправительных учреждениях он не мог получать медицинскую помощь, в которой нуждался, включая операцию на головном мозге, и просил суд назначить судебно-медицинскую экспертизу "для определения характера и степени повреждения мозга" для подготовки к последующей операции и привлечь нейрохирурга из гражданской больницы для разъяснения результатов МРТ его головного мозга.

35. 9 декабря 2009 г. районный суд заслушал стороны и установил, что необходимо направить заявителя в тюремную больницу для медицинского обследования и определения того, требует ли освобождения состояние его здоровья.

36. 23 декабря 2009 г. заявитель был повторно госпитализирован в больницу Исправительной колонии N 1, где его обследовала комиссия медицинских экспертов для установления того, имеет ли он достаточно серьезное заболевание, требующее его досрочного освобождения. Комиссия заключила, что заявитель не может быть освобожден по состоянию здоровья, поскольку не страдает заболеваниями из Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания в виде лишения свободы, утвержденного Постановлением Правительства 2004 года <10>.

--------------------------------

<10> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Постановление Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 г. N 54 "О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, которым утвержден Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания (примеч. редактора).

 

37. Районный суд получил заключение медицинской комиссии и 26 февраля 2010 г. отклонил ходатайство заявителя о приостановлении исполнения наказания. Он указал следующее:

"Заключение специальной медицинской комиссии о медицинском обследовании [заявителя] от 28 декабря 2009 г... содержит следующие диагнозы: "органическое эмоционально-лабильное расстройство личности, соединенное со смешанными заболеваниями (дисциркуляторная сосудистая мальформация, эпилепсия с редкими припадками, умеренный синдром алкогольной зависимости в стадии принудительной ремиссии"). В силу пункта 20 Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания в виде лишения свободы... [заявитель] не может быть освобожден от отбытия оставшейся части наказания.

Рассмотрев заключение специальной медицинской комиссии о медицинском обследовании [заявителя] [и] характер его заболевания, суд находит, что лечение его заболевания может быть обеспечено в условиях лишения свободы. Кроме того, принимая во внимание информацию о личности [заявителя], природу преступления, за которое он был осужден и которое считается особо тяжким, [и] характеристики, полученные [на заявителя] по прежнему месту жительства, суд полагает, что в настоящее время цель исправления [заявителя] не достигнута, и в случае его освобождения из заключения он будет представлять угрозу для общества [и] может продолжить заниматься преступной деятельностью".

38. 23 марта 2010 г. Тамбовский областной суд оставил это решение без изменения, найдя мотивировку районного суда убедительной и обоснованной.

39. Тем временем заявитель был выписан из больницы и направлен обратно в исправительную колонию, но через месяц, в феврале 2010 года, был вновь возвращен в больницу. Когда заявитель был выписан из больницы, исправительной колонии было рекомендовано организовать МРТ головного мозга. Эта рекомендация была исполнена в апреле 2010 года. Медицинские специалисты отметили у заявителя негативные изменения и указали на необходимость консультации нейрохирурга.

40. В течение шести месяцев нахождения в Исправительной колонии N 5 после возвращения из больницы заявитель продолжал жаловаться на сильные головные боли, эпилептические припадки, тошноту и бессонницу. Данные жалобы рассматривали тюремный фельдшер или тюремный психиатр, и в его режим химиотерапии вносились изменения.

41. В июне 2010 года заявитель направил письмо в Управление здравоохранения Тамбовской области с просьбой о медицинской помощи. Он предоставил Европейскому Суду извлечение из его медицинской карты, которая была заведена Тамбовской областной клинической больницей <11>, и письмо исполняющего обязанности начальника Управления здравоохранения Тамбовской области. Первый документ свидетельствовал о том, что заявитель нуждается в постоянном наблюдении невролога и регулярной МРТ головы. Письмо исполняющего обязанности начальника управления здравоохранения указывало, что заявитель нуждается в "хирургическом лечении в специализированном федеральном центре" и что медицинские учреждения Тамбовской области не имеют оборудования для проведения такой операции. Исполняющий обязанности начальника также отметил в письме, что он уведомил Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Тамбовской области (далее - УФСИН по Тамбовской области) по поводу состояния здоровья заявителя и необходимости операции.

--------------------------------

<11> Так в тексте. По-видимому, имеется в виду Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко" (примеч. редактора).

 

42. В ответ на ходатайство заявителя о направлении в тюремную больницу имени Гааза в г. Санкт-Петербурге, где ему могли бы сделать операцию на мозге, 2 июля 2010 г. начальник УФСИН по Тамбовской области сообщил ему, что медицинская необходимость в такой операции отсутствует.

43. 20 сентября 2010 г. начальник больницы имени Гааза направил письмо начальнику Исправительной колонии N 5, в соответствующей части которого указывалось:

"В ответ на ваш запрос... от 12 августа 2010 г. [я] сообщаю, что [заявитель]... не может быть переведен в [больницу имени Гааза] для стационарного лечения, поскольку в настоящем деле требуется хирургическое вмешательство высокотехнологичного характера, а [больница] не имеет необходимого оборудования для его проведения в настоящее время".

44. Заявитель поступил в тюремную больницу Исправительной колонии N 1, где его вновь осматривали окулист, невролог и психиатр, ему сделали клинические анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости, ЭЭГ и ЭКГ, и он получал обычную лекарственную терапию. ЭЭГ показала дальнейшую негативную динамику в состоянии здоровья заявителя по сравнению с результатами предыдущей ЭЭГ в 2009 году. Он был выписан из больницы в конце октября 2010 года, но вновь госпитализирован в январе 2011 года. Во время нахождения в больнице он получал тот же комплекс медицинских услуг, что и ранее.

45. В декабре 2010 года медицинская комиссия лишила заявителя статуса инвалидности, решив, что его жизненные функции не затронуты его заболеванием.

46. В 2011 году заявитель направил новое ходатайство о приостановлении исполнения наказания по состоянию здоровья. Он настаивал на том, что его здоровье продолжает ухудшаться и что исправительные учреждения не имеют возможности для проведения операции на головном мозге, в которой он нуждался.

47. Рассмотрев медицинские данные, в том числе заключения медицинской комиссии и историю болезни заявителя, 14 апреля 2011 г. Моршанский районный суд заключил, что состояние здоровья заявителя не требует его освобождения и что его лечение может быть обеспечено тюремным медицинским персоналом. Районный суд также отметил, что "вопрос об операции находится на стадии обсуждения".

48. 21 июля 2011 г. Тамбовский областной суд согласился с выводами районного суда определением от 14 апреля 2011 года. Областной суд мотивировал это следующим образом:

"Материалы дела [заявителя] указывают, что у него сохраняются те же проблемы со здоровьем, которые существовали до совершения им убийства, и [состояние его здоровья] не помешало ему совершить особо тяжкое преступление.

Выводы медицинской комиссии указывают, что заболевание [заявителя] не препятствует отбытию им наказания. Он получает необходимое лечение в исправительных учреждениях. Что касается хирургического вмешательства, этот вопрос решается, и в случае согласия ходатайство [заявителя] о [приостановлении исполнения наказания] будет рассмотрено вновь в соответствии с требованиями действующего законодательства".

49. В 2011 году лечение заявителя состояло в сочетании консультаций медицинского персонала колонии с приемом лекарств, и в этот период он выдвигал множество жалоб на плохое здоровье. До ноября 2011 года консультации тюремного фельдшера происходили раз в два месяца. В ноябре 2011 года заявителя один раз осматривал начальник медицинской части колонии, один раз - психиатр и один раз - терапевт тюремной больницы.

50. Тем временем, в марте 2011 года Управление здравоохранения Тамбовской области направило документы заявителя, включая результаты МРТ мозга, имевшей место в апреле 2010 года, директору Научно-исследовательского института нейрохирургии имени Бурденко <12> в г. Москве. Специалистам этого института было предложено разработать план лечения заявителя. Изучив медицинские документы заявителя, врач института заключил, что заявитель нуждается в наблюдении невролога и что требуются изменения антиконвульсивного лечения, которое он получал. Он также отметил, что заявитель не нуждался в радиотерапии. Невролог или нейрохирург в 2011 году заявителя не осматривали.

--------------------------------

<12> Точнее Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко Российской академии медицинских наук (примеч. редактора).

 

51. В марте 2012 года невролог, приглашенный матерью заявителя, осмотрел заявителя. Он зафиксировал жалобы заявителя на сильные "жгучие" боли в левой височной области головы и общую длительную давящую боль во всей голове, головокружение, тошноту, утомляемость, онемение ног, периодические обмороки, бессонницу, раздражительность, потерю памяти, чувство страха и панические приступы. Подтвердив развитие болезни после визуального осмотра и ряда анализов, невролог рекомендовал консультации нейрохирурга и ангиохирурга для составления плана хирургического лечения. Он расширил лекарственный режим заявителя за счет различных успокаивающих средств, антиконвульсивных средств и нейролептиков и рекомендовал провести ряд обследований и анализов, включая МРТ головы и ЭЭГ.

52. В медицинской карте заявителя отсутствуют данные о том, что рекомендации невролога были выполнены. В ней указано лишь, что персонал колонии выдавал заявителю только некоторые лекарства, назначенные неврологом. Его продолжали наблюдать тюремные фельдшеры исправительной колонии.

Часть 1   Часть 2

Категория: Гражданское право | Добавил: x5443x (25.11.2015)
Просмотров: 135 | Теги: ЕСПЧ, европейский суд, права человека | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
...




Copyright MyCorp © 2016